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Mes garanties

Hospitalisation médicale, chirurgicale ou maternité en secteur conventionné

Base
de remboursement

% rembours.

Frais de séjour, salle d’opération

Honoraires du chirurgien, de l’anesthésiste réanimateur OPTAM

Honoraires du chirurgien, de l’anesthésiste réanimateur Non OPTAM

Chambre particulière (y compris en maison de santé, centre de rééducation, établissement ou service psychiatrique) par jour

Frais d’accompagnant d’un enfant de moins de 16 ans ou d’un adulte, par jour

Forfait hospitalier journalier

Transport pris en charge par l’AM

Maternité

Base
de remboursement

% rembours.

Allocation de naissance ou d’adoption (par enfant)

Chambre particulière, par jour

Médecine courante

Base
de remboursement

% rembours.

Médecin généraliste OPTAM

Médecin généraliste NON OPTAM

Médecin spécialiste OPTAM

Médecin spécialiste non OPTAM

Actes techniques dispensés par le praticien

Actes de radiologie et échographie

Auxiliaires médicaux

Analyses et travaux de laboratoire pris en charge par l’AM

Pharmacie prise en charge par l’AM (toutes vignettes)

Médecines douces : Ostéopathe, Chiropracteur, Homéopathe, Acupuncteur, Psychologue

Dentaire

Base
de remboursement

% rembours.

Actes diagnostiques

Radiologie dentaire

Soins dentaires

Soins conservateurs (y compris prophylaxie et endodontie)

Soins chirurgicaux et actes techniques

Plafond dentaire par année civile (prothèses, implants et actes dentaires hors nomenclatures)

Parodontologie non prise en charge par l’AM

Prothèses dentaires

Prothèses fixes : couronnes et bridges

Prothèses amovibles

Inlays core

Inlays / onlays

Implantologie racine + inlay core

Prothèses non prises en charge par l’AM

actes hors nomenclature - forfait annuel

Orthopédie dento-faciale

Orthodontie

Orthodontie non prise en charge par l’AM

Optique

Base
de remboursement

% rembours.

Plafond sur les montures

monture adulte

monture enfant

Verre simple (par verre)

Verre complexe (par verre)

Verre très complexe (par verre)

Monture + verres simples

Monture + verres complexes

Lentilles cornéennes

Lentilles acceptées ou refusées par l’AM - Forfait annuel (y/c jetables)

Prises en charge par l’AM, par paire

Non prises en charge par l’AM, par an et par bénéficiaire, y compris jetables

Chirurgie réfractive de l’oeil (par oeil)

Appareillage

Base
de remboursement

% rembours.

Prothèses médicales (appareillages, accessoires)

Forfait supplémentaires pour les prothèses liées à la chimiothérapie (capillaires, mammaires)

Appareils auditifs - Forfait annuel

Piles et entretien de l’appareil auditif

Cures thermales

Base
de remboursement

% rembours.

Soins, transport, hébergement, frais engagés plafonnés par an

Autres

Base
de remboursement

% rembours.

Aide à la procréation - Forfait annuel

Densitométrie osseuse non remboursée par l’AM

Cures thermales prises en charge par l’AM - Forfait annuel

Assistance

Kit prévention

Base
de remboursement

% rembours.

Vaccins pris en charge ou non pris en charge par l’AM

Automédication (médicaments inscrits au Vidal) - Forfait annuel

Addiction (Tabac, alcool) - Forfait annuel

Contraception - Forfait annuel

Tous les actes de prévention du contrat responsable

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Nos conseillers vous aident dans le choix de l’option la plus adaptée à votre situation.

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Voir les conditions

  1. OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maitrisé. L’OPTAM remplace le contrat d’accès aux soins.

  2. Parodontologie non prise en charge par l’AM : Ostéoplastie soustractive de l’arcade alvéolaire (secteurs de 1 à 7 dents) (HBFA003, HBFA004, HBFA005), Gingivectomie (HBFA007), Exérèse d’hypertrophie gingivale ou de crête flottante (HBFA013), Surfaçage radiculaire dentaire sur un sextant (HBGB006), Assainissement parodontal par lambeau sur un sextant (HBJA003), Pose d’un dispositif unimaxillaire de contention extracoronaire par attelle composite (HBLD050, HBLD052), Séance de préparation tissulaire des surfaces d’appui muqueux d’une prothèse, sur une arcade (HBMD018), Ablation de moyen de contention maxillaire et/ou mandibulaire intrabuccal (LBGD001).

  3. Prothèses non prises en charge par l’AM : Pose d’une coiffe de recouvrement d’une racine dentaire [coping] (HBLD015), Rescellement et/ou recollage de couronnes ou d’un ou deux ancrages d’une prothèse dentaire fixée (HBMD016), Pose d’une prothèse dentaire plurale transitoire(HBLD034), Pose de mainteneur d’espace interdentaire (HBLD002, HBLD006), Pose d’une couronne dentaire transitoire (HBLD037), Pose d’une facette céramique ou en équivalents minéraux sur une dent d’un secteur incisivocanin (HBMD048), Pose d’un attachement coronoradiculaire sur une dent (HBLD008), Réfection de la base d’une prothèse dentaire amovible complète (HBMD004), Réfection des bords et/ou de l’intrados d’une prothèse dentaire amovible partielle (HBMD007), Réparation de l’artifice cosmétique d’une dent prothétique par technique directe /indirecte (HBMD076, HBMD079).

  4. Blanchiment des dents, scellement des sillons.

  5. Equipement renouvelable tous les 2 ans pour les adultes et tous les ans pour les mineurs ou en cas d'évolution de la vue justifiée par une prescription). (La période de référence s'apprécie à la date de souscription). Pour un équipement qui associe deux verres appartenant à deux catégories différentes, le remboursement est égal à la moyenne des remboursements des deux catégories.

  6. Verres simples : Verres dont la sphère ≤ 6,00 et cylindre ≤ 4,00.

  7. Verres complexes : Verres dont la sphère ≥ 6,25 ou cylindre ≥ 4,25 et verres progressifs faible correction dont la sphère ≤ 4,00 [sphériques] ou à 8,00 [Sphero-cylindriques].

  8. Verres très complexes : Verres dont la sphère ≥ 4,25 [sphériques] ou à 8,25 [Sphero-cylindriques].

  9. minimum remboursement du ticket modérateur pour les lentilles acceptées une fois le forfait consommé.

  10. Tout contrat «responsable» de complémentaire santé doit respecter un certain nombre de spécifications fixées aux articles L. 871 1 et R. 871 2 du Code de la sécurité sociale.

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03 20 47 62 00
Du lundi au vendredi
de 8h30 à 17h30

Héron parc
40 rue de la vague
CS 20455
59658 Villeneuve d'Ascq

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