Un certain nombre de soins sont nécessaires durant la grossesse, car l’état de santé de la future maman et de son bébé sont contrôlés régulièrement. Bilans sanguins, échographies, examens prénataux… Quels frais de santé sont pris en charge pour une grossesse ? Que rembourse la mutuelle ? À quelle hauteur ? Tout ce qu’il faut savoir.
Prise en charge grossesse : que rembourse l’Assurance maladie ?
Tous les examens médicaux obligatoires liés à une grossesse sont pris en charge à 100 % – sur la base et dans la limite des tarifs de l’Assurance maladie – avec dispense d’avance (application du tiers-payant).
Du début de grossesse jusqu’à la fin du cinquième mois
Dès le début de la grossesse et jusqu’à la fin du 5e mois, l’Assurance maladie prend en charge tous les examens obligatoires, dont :
- toutes les consultations prénatales ;
- 7 séances de préparation à l’accouchement, y compris l’entretien prénatal précoce obligatoire;
- les examens biologiques complémentaires comme des analyses de sang ou d’urines, y compris s’ils concernent le futur père ;
- un suivi spécifique en cas de grossesse à risque.
En ce qui concerne les échographies, les deux premières – effectuées avant la fin du 5e mois de grossesse – sont prises en charge uniquement à hauteur de 70 %, tandis que la troisième est prise en charge en intégralité.
Bon à savoir :
Dès le 4e mois de grossesse et jusqu’au 12e jour après la naissance, un examen de prévention bucco-dentaire auprès d’un chirurgien-dentiste ou d’un médecin stomatologue est proposé et pris en charge à 100%. Il est toutefois non obligatoire.
Du début du 6e mois jusqu’au 12e jour après la naissance
Sur cette deuxième période de grossesse, du premier jour du 6e mois jusqu’à 12 jours après l’accouchement, l’Assurance maladie continue de prendre en charge à 100% les principaux frais médicaux, comme :
- les frais pharmaceutiques ;
- les examens d’analyses et de laboratoire,
- les frais éventuels d’hospitalisation ;
- les examens obligatoires ;
- le suivi à domicile par une sage-femme, après l’accouchement.
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Quels frais de grossesse sont pris en charge par la mutuelle santé ?
La mutuelle santé vient généralement couvrir les frais non pris en charge par l’Assurance maladie, comme les dépassements d’honoraires – notamment en cas d’accouchement au sein d’une clinique -, le forfait hospitalier ou encore les frais de confort (chambre particulière, demande de télévision, etc.).
Par ailleurs, les médecines douces, fréquemment conseillées pendant la grossesse, ne sont pas prises en charge par l’Assurance maladie. On peut citer, par exemple :
- l’acupuncture, pour soulager d’éventuelles douleurs liées à la grossesse ;
- l’ostéopathie, pour lutter contre le stress ou des maux de dos, par exemple ;
- la pratique de yoga prénatal, idéale pour se préparer à l’accouchement via des techniques de respiration ;
- l’haptonomie, une technique favorisant la création de liens et de communication avec le bébé in utero, etc.
Tous ces soins complémentaires peuvent être pris partiellement ou intégralement en charge par votre mutuelle, mais une avance de frais est souvent nécessaire. N’hésitez pas à vous renseigner en amont auprès de votre complémentaire santé pour connaître les modalités de remboursement.
Le saviez-vous ? Certaines mutuelles proposent une prime à la naissance. Contactez votre mutuelle pour en savoir plus.
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