Le tiers-payant est principalement limité au ticket modérateur. Comme pour la pharmacie, les actes de biologie médicale, les actes de radiologie, etc…
Lorsque le ticket modérateur et le tiers payant sont possibles, l’organisme d’assurance complémentaire santé verse directement sa participation au professionnel de santé.
Il est toutefois recommandé de transmettre une facture ou feuille de soins détaillée à son organisme complémentaire. Afin de se faire rembourser la part complémentaire dans le respect des garanties souscrites par l’adhérent.